Covertura Ampliada de Cuidado de la Salud por las/os Enfermeras/os del MMSD

Actualmente, los medicamentos pueden ser dados en la escuela sólamente con la orden escrita de el/la médico/a tratante y la autorización escrita del/a padre/madre de familia. Estamos ampliando nuestro servicios para el bienio escolar 1999-2000 en las siguientes escuelas: Allis, Brearly Street Alternatives/Work Learn Center, Cherokee, East, Hamilton, Jefferson, LaFollette, Leopold, Lincoln, Lowell, Memorial, Midvale, Sennett, Shabazz, Sherman, Van Hise, y West. Previa autorización escrita de los padres/madres, las enfermeras/os de dichas escuelas en este proyecto piloto administrán acetaminofén (Tylenol®) or Ibuprofen (Advil®) a los/as estudiantes con dolor de cabeza, otras molestias, o dolores menstruales. Este es un proyecto piloto y los servicios estarán disponibles sólamente cuando la/el enfermera/o de la escuela esté físicamente presente en los ambientes de la escuela.

Actualmente, el personal de la escuela llama al 911 ante cualquier reacción alérgica y problemas asmáticos no diagnosticados previamente. En las escuelas donde se implementará dicho plan piloto (escuelas piloto) durante el año escolar 1999-2000, nosotros empezaremos a usar "Guías" (manuales o reglamentos) para tratar reacciones allérgicas serias no diagnosticadas previamente-como por ejemplo, a las comidas y a las picaduras de insectos-y problemas asmáticos serios mientras el personal de emergencia (paramédicos) llega. No se pedirá authorización para tratamiento. Dichas guías permiten que el tratamiento empiece antes que el personal de emergencia llegue a la escuela.. Las guías han sido escritas por el Madison Metropolitan School District (MMSD) y revisadas y firmadas por el médico consultor, Greg DeMuri. M.D. La administración de medicamentos habituales (tratamiento usual) y de emergencia para los/as estudiantes con serias reacciones alérgicas previamente diagnosticadas ("pacientes conocidos") continuará bajo el requisito de la orden escrita de el/la médico/a tratante y la autorización escrita del/a padre/madre.

En las escuelas piloto, nosotros brindaremos diagnóstico y tratamiento a través de advanced practiced nurses, o enfermeras/os profesionales, para las siguientes enfermedades: conjuntivitis (c. contagiosa aguda u ojo sonrosado) impétigo (infección de la piel por estafilococos que forma granos con pus y costra) infecciones menores y localizadas de la piel, otitis externa (oído del nadador) otitis media (infección del oído medio) piojo de la cabeza (pediculosis) escabiosis (sarna) faringitis (infecciones de la garganta por estreptococos) y tiña corporis-infección circinada de la piel por hongos que "avanza formando círculos."

La idea de nurse practitioners (NPs) diagnosticando y tratando enfermedades agudas es bien aceptada. Desde 1995 las/os enfermeros profesionales en Wisconsisn pueden ser licenciadas/os como advanced practice nurse prescribers (APNPs) o enfermeras/os especialistas para recetar, después de educación y certificación adecuadas. Como parte del proyecto piloto, las/os enfermeras del MMSD licenciadas/os como APNPs recetarán medicamentos en las escuelas piloto para las enfermedades y/o condiciones arriba mencionados. En todos estos casos, la/el APNP sólo recetará de acuerdo a la Guía (Manual) escrita por las/os APNP del distrito, la misma que ha sido revisada y aprobada por Greg DeMuri. M.D.

En algunas situaciones, la/el APNP podrá escribir una receta que pueda ser atendida en cualquier farmacia de la localidad. El distrito escolar está coordinando con las Health Maintennance Organizations (HMO) u organizaciones privadas para el mantenimiento de la salud en Madison para que ellas acepten las recetas escritas por las/los enfermeras APNPs de las escuelas piloto de la misma manera que estas organizaciones aceptan las recetas escritas por los/las proveedores de cuidado de la salud a domicilio. Si una HMO no desea aceptar una prescripción escrita por la/el APNP de las escuelas del distrito, los medicamentos indicados en tal receta no seráan cubiertos como beneficio por tal HMO. Cuando una receta sea escrita, se comunicará al primary health care provider, o proveedor de cuidado de la salud básica.

En otras situaciones, the APNP puede recomendar comprar una medicina diréctamente de la tienda o farmacia si tal medicina tiene nombre propio y está considerada como parte del tratamiento normal o específico; por ejemplo, shampú especial para el tratamiento de piojos de la cabeza.

La misión fundamental del distrito es la educación que no el cuidado de la salud. Sin embargo, educación y salud están fuertemente unidas porque los/as alumnos/as que no están saludables no pueden aprender. El objetivo de este plan es garantizar que los/as estudiantes tengan atención profesional para problemas de salud que no hayan sido tratados previamente, de tal manera que ellos/as no pierdadn clases en la escuela. Intentamos mejorar el acceso de los estudiantes al cuidado de su salud. Todas/os las/os enfermeras/os del distrito están comprometidas/os con el concepto de " niños/as con hogareño cuidado de la salud básica" en un centro médico, y continuaremos acercando niños/as y familias a los centros médicos. Creemos que los/as estudiantes que no tienen proveedor de cuidado de la salud, o aquellos/as que tienen serios problemas para acceder al cuidado profesional de su salud se beneficiarán usando los servicios de prescripción mencionados arriba. Nosotros vemos este proyecto piloto como una vía para garantizar estudiantes saludables asistiendo a la escuela y hábiles de aprender.

[Traducido del inglés al español por Numa A. Armacanqui, MPH. 12/14/99.]

Health Information

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Freddi Adelson, Health Supervisor
Madison Metropolitan School District
545 W. Dayton St.
Madison, WI 53703